В Российской Федерации инвалидность назначается гражданам, имеющим отклонения по здоровью, на определенный период или бессрочно. Первые обязаны подтверждать соответствие законодательным нормам через год или два. Вторые теоретически получают справку до конца жизни. Однако на практике существует правовой механизм снятия льготного статуса. К сожалению, он часто применяется. Разберем, что делать, если сняли инвалидность в 2020 году.
Законодательные нормы
Льготный статус дает человеку с ограничениями по здоровью право на получение пенсионного содержания. Кроме того, ему полагаются определенные преференции из общероссийского и местного бюджета. Снятие группы ставит гражданина на грань выживания. Ведь бессрочная инвалидность трудоспособным гражданам не назначается. То есть человек теряет возможность получить хоть какой-то доход - без справки пенсию не выплачивают.
Внимание: правовые нормы урегулирования вопроса содержатся в .
Функция по определению состояния организма человека и присвоения статуса инвалида передана на законодательном уровне отдельному госоргану - медико-социальной экспертизе. Работа его организована по трехуровневой схеме:
- на местах с заявителями работают бюро районного и городского уровней;
- они подчинены главному бюро (по региональному признаку);
- общий контроль осуществляет госорган федерального уровня.
На деле это происходит следующим образом:
- В районный орган приезжает проверка из вышестоящей инстанции.
- Специалисты отбирают дела инвалидов для осуществления контроля исполнения законодательства местными работниками.
- При выявлении ошибки (фальсификации и иного несоответствия нормам) решение отменяется.
Основания для защиты от несправедливого решения
Работники МСЭ действуют в рамках приведенного выше постановления. Оно же дает основания гражданину для отстаивания своих прав.
При подготовке линии защиты следует учитывать такие положения:
- на основании комплексного социально-медицинского обследования пациента.
- Признается группа при наличии нескольких условий, приведенных в Постановлении. Они таковы:
- наличие стойких расстройств в функциях организма;
- отсутствие возможности обслуживать себя, трудиться или учиться;
- нуждаемость в социальной защите со стороны государства.
- Основания для предоставления справки выявляются коллективно:
- комиссией, действующей в лечебно-профилактическом учреждении;
- бюро городского уровня.
Таким образом, в активе у защищающегося гражданина оказывается сразу несколько факторов:
- наличие подтверждений нетрудоспособности, полученных при назначении группы;
- возможность получить помощь у специалистов, ранее диагностировавших состояние организма;
- реальное состояние тела и разума, требующее посторонней поддержки.
Шаг 1: обжалование несправедливого решения в региональном бюро
Этот этап является формальным. Но провести его необходимо. Сразу после получения информации об отказе от назначения инвалидности, необходимо написать жалобу в Главное бюро (региональное). В обращении следует сослаться на состояние организма и потребовать переосвидетельствования в вышестоящей инстанции.
На рассмотрение жалобы у служащих Главного МСЭ есть тридцать дней. За этот период они обязаны:
- провести полный анализ всего дела, собранного за время учета пациента в районной экспертизе;
- подготовить проведение очередного обследования;
- при необходимости запросить подтверждения:
- условий проживания;
- новых анализов и обследований;
- иного;
- назначить дату экспертизы.
Шаг 2: жалоба в Федеральный орган
Данный этап начинается с получения отказа в восстановлении льготного статуса из Главного бюро. Необходимо составить обращение в орган федерального уровня. Таковой располагается по адресу: 127486, Москва, Сусанина, 3. Жалобу следует направить по почте с уведомлением или отвезти лично (не рекомендуется).
Дело в том, что гражданину придется совершить путешествие в столицу и проживать там за свои деньги. Это недешево. Следовательно, затевать поездку стоит только для прохождения очередного обследования. Так же как на предыдущем этапе нужно потребовать личного присутствия во время переосвидетельствования.
Подсказка: Федеральное бюро работает с документами, переданными из инстанций нижнего уровня. Как правило, людей на экспертизу не приглашают. Но присутствие пациента при принятии решения не возбраняется законом.
Если Федеральная МСЭ восстановит инвалидность, то работа оканчивается на этом этапе. Однако особой надежды на такой поворот испытывать не стоит.
Шаг 3: обращаемся в суд
Оспорить решение госоргана гражданин РФ может только в судебной инстанции. Для этого пишется иск. Документ должен содержать обоснованную точку зрения и требование восстановить справедливость. В случае борьбы с несправедливостью МСЭ пригодятся такие доказательства:
- результаты предыдущих обследований (можно запросить в больнице);
- медицинские документы, демонстрирующие состояние организма истца;
- показания свидетелей:
- лечащего доктора;
- соседей;
- коллег (в случае трудоустройства);
- акт обследования жилищно-бытовых условий (составляется соцработником);
- иное.
Основанием для составления иска являются такие документы:
- ответы о невозможности изменить решение со стороны бюро всех уровней;
- копии направленных жалоб с прилагаемыми обоснованиями.
Шаг 4: требование проведения обследования с привлечением независимого эксперта
Следует понимать, что работники МСЭ станут отстаивать правильность своей точки зрения. У них на вооружении есть дело, сформированное ранее. В нем присутствуют результаты:
- обследований;
- проведенных анализов;
- лечения и реабилитационных процедур.
Кроме того, в активе у госслужащих вероятность доказать, что пациент не подпадает под несколько из приведенных в Постановлении критериев (указаны выше). А только один из показателей не дает права на присвоение инвалидности.
Бороться с такими аргументами можно только привлечением независимого эксперта. Сделать это разрешено двумя способами:
- Нанять специалиста для участия в изучении состояния больного (дорого).
- Потребовать у суда решения на проведения независимого анализа (осуществляется за счет проигравшей стороны).
Шаг 5: независимая экспертиза
Суд не может доверить решение вопроса любому привлеченному специалисту. Процедура несколько иная. Состоит она в следующем:
- По требованию истца судья обязывает МСЭ провести повторное обследование.
- В состав комиссии включается привлеченный специалист (независимый), с учетом уровня образования и компетенции.
- Полученные результаты учитываются в разбирательстве.
Истцу следует учитывать такие возможности добиться справедливости на данном шаге:
- Исследование организма должно проводиться в присутствии самого больного.
- Кроме того, человек может привести на мероприятие своего адвоката.
Результаты экспертизы с участием независимого специалиста для суда имеют рекомендательный характер. Если они положительны для истца, то успокаиваться все равно не стоит. Следует понимать, что судья - это не врач. Он не может глубоко разобраться в работе органов и членов. Зато прекрасно разбирается в законодательстве.
При принятии решения суд опирается на нормы, прописанные в законодательстве. В данной ситуации необходимо обосновать следующее (как можно более подробно и всеобъемлюще):
- Наличие стойкого расстройства здоровья. Вызвано таковое должно быть:
- недугом, в том числе врожденным или приобретенным;
- травмой;
- серьезным дефектом организма (отсутствие руки или ноги, к примеру).
- Подтверждение того факта, что нарушение функций не поддается восстановлению. Для этого хорошо подходят документы из МСЭ. При первичном назначении инвалидности человек получил рекомендации по восстановлению. Их следует присовокупить к исковому делу. Кроме того, нужно позаботиться о наличии информации о полном выполнении рекомендаций:
- в документах;
- в показаниях лечащего врача (он обязан наблюдать пациента постоянно и отслеживать его состояние).
- Невозможность самостоятельно себя обслуживать доказывается подтверждением от соцработника. Предварительно можно заключить договор с Центром соцобслуживания на оказание услуг. Показания родственников, помогающих больному, для суда не так эффективны, как постороннего человека.
- Отсутствие сил на выполнение трудовых обязанностей подтверждается бывшими сослуживцами. Их можно привлечь, если ранее истец ушел с работы ввиду состояния здоровья.
- Если первичная инвалидность назначена в результате последствий производственной травмы, то необходимо приложить:
- справку о проведении исследования условий труда (Выдается Рострудинспекцией).
- Нуждаемость в соцзащите подтверждается официальными справками о доходах истца и родственников.
Последний этап: ждем решения суда
Во время разбирательства могут возникнуть нюансы, связанные с тонкостями медицинской документации. К примеру, работники МСЭ придираются к датам на рентгеновских снимках или справках об анализах. Нужно сразу требовать повторного проведения таковых. Суд на это не возразит.
Кроме того, истца остается возможность подать апелляцию и кассацию, если решение суда первой инстанции не удовлетворит. Однако на практике обращение в следующие судебные органы только затягивает процесс, а положительного эффекта не имеет.
Подсказка: если судебная волокита сказалась на здоровье истца, то необходимо идти в больницу. Документы о проведенном лечении и диагнозе сразу направляются судье с тем, чтобы присовокупить их к делу.
Законодательство говорит о том, что отменить инвалидность могут при положительной динамике. У пациента остается только одна возможность повлиять на принимаемое решение - продемонстрировать отрицательность динамики заболевания.
Как изменились правила подтверждения инвалидности?
5 июля 2018, 22:52 Янв 3, 2020 17:05Большинство людей, имеющих серьезные проблемы со здоровьем, сталкиваются с проблемой . Это происходит как в процессе оформления документов, необходимых для освидетельствования, так и непосредственного прохождения МСЭК (медико-социальной экспертной комиссии).
Однако для других категорий граждан иногда возникает полностью противоположный вопрос – как снять инвалидность, то есть, какие действия следует предпринять, чтобы официально избавиться от данного статуса и возможно ли это.
Можно ли снять инвалидность?
Присвоение человеку с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) статуса инвалидности и установление ему соответствующей группы (для детей – категории «ребенок-инвалид») происходит при осуществлении МСЭК.
Эта процедура проводится федеральными государственными лечебными заведениями (бюро МСЭК), согласно пунктам №1, 2, 7, прописанным в правовом документе №95 «Правила признания лица инвалидом», утвержденным 20.02.2006 года Постановлением Правительства РФ.
Процедура оформления и получения инвалидности довольно сложна и проблематична, и физически провести обратный процесс возможности не существует. Законодательство изначально не предусматривает подобный разворот событий, то есть, что человек, имеющий группу инвалидности, захочет ее снять по своему желанию. Также не представляется возможным сделать это по его просьбе.
Однако безвыходных ситуаций не бывает, и такой сложный вопрос, как официальное избавление от установленного статуса «инвалид» по своей инициативе можно решить двумя способами. То, какой из них выбрать, напрямую зависит от предпочтений самого человека либо от его возможностей на конкретное время.
Способы снятия статуса инвалидности
Для того чтобы избавиться от присвоенного ранее статуса инвалидности вследствие проведения МСЭК, гражданин России может сделать следующее.
Пропуск очередного освидетельствования
Инвалид может не явиться на очередное плановое освидетельствование (подтверждение статуса). По существующим правилам, инвалидность присваивается до 1 числа месяца, в котором должно проводиться очередное переосвидетельствование МСЭК.
Нетрудоспособность 1 группы подтверждается один раз в два года, 2 и 3 группа – каждый год. Детям статус инвалида присваивается единожды за весь период.
Следовательно, получается, если человек с ОВЗ пропускает плановое переосвидетельствование по каким-либо причинам, то есть не является на МСЭК, то инвалидность автоматически будет аннулирована.
В такой ситуации вместе с избавлением от статуса гражданин утрачивает все социальные привилегии (льготный проезд, скидки на приобретение лекарств и медицинских изделий), предоставляемые государством.
Досрочная экспертиза
Вторым действующим вариантом для снятия инвалидности является проведение экспертизы досрочно, осуществляемое по запросу человека, имеющего данный статус.
Снять инвалидность можно при улучшении состояния здоровья
Если от нетрудоспособного лица поступит прошение провести указанную процедуру ранее положенного срока, то МСЭК не вправе ему отказать. Кроме того, на проведение досрочного осмотра иногда направляет само медицинское учреждение, беря в основу положительные перемены в состоянии здоровья больного.
Внимание! Запросить досрочное переосвидетельствование возможно не раньше, чем за 2 месяца до истечения срока очередного присвоенного статуса нетрудоспособности.
Группу инвалидности в подобном случае снимут только при обнаружении ошибок или существенных недочетов в предыдущей документации, либо здоровье пациента заметно улучшится, что обязательно будет отмечено в ходе проведения экспертного медосмотра.
Если же по итогам проведенного обследования выяснится, что положительные перемены в состоянии здоровья отсутствуют, то просьба об аннуляции статуса нетрудоспособности останется нереализованной.
Какие документы потребуются?
Так как аннуляция статуса инвалидности независимо от ситуации во втором случае предполагает проведение МСЭК, то обязательно потребуется собрать пакет документов для изучения их комиссией.
Подающему запрос необходимо составить заявление о проведении медицинской экспертизы с указанием следующей информации:
- ФИО заявителя либо его официального представителя;
- название медицинского заведения, проводящего осмотр;
- серия и номер паспорта, дата и место его выдачи;
- обоснование для проведения внеочередной экспертизы;
- дата подачи заявления и подпись подающего документ;
- при условии наличия СНИЛС прикладывается его оригинал и копия.
Подать заявление с просьбой о досрочном переосвидетельствовании может как сам человек с ОВЗ, так и лицо, им уполномоченное. Для этого следует оформить нотариально заверенную доверенность, которая позволяет выполнять подобные действия.
Также в обязательном порядке предоставляются все медицинские справки, подтверждающие нетрудоспособность человека. К примеру, для процедуры « » нужно подать документ, в котором сказано об ограничениях жизнедеятельности с рождения и до исполнения 18 лет.
В ситуации, когда имел место несчастный случай на производстве, подается акт о данном происшествии либо о профессиональном заболевании или решение суда о присвоении инвалидности. Если больной человек не в состоянии самостоятельно прийти на МСЭК, то подается соответствующий документ от лечебного заведения, подтверждающий это.
Однако неспособность физически присутствовать на проведении экспертизы – неоспоримое доказательство того, что изменений в сторону улучшения не появилось, и, по всей вероятности, инвалидность снять не получится.
Избавиться от статуса «инвалид» можно только при прохождении МСЭК
Основания
Аннулировать установленный статус нетрудоспособности или инвалидности детства могут в нескольких случаях. Если человек не явился в МСЭК для осуществления очередного планового переосвидетельствования вовремя.
При этом инвалид имеет право подать прошение о разрешении прохождения экспертизы на протяжении 3 месяцев с момента истечения срока полученного в прошлый раз документа. Если он не явится и в этот период, то статус инвалида утрачивается. Подобная ситуация рассматривается как незаинтересованность и осознанный отказ от группы, а следовательно, и в компенсациях, льготах и прочих привилегиях, предоставляемых государством.
Здоровье нетрудоспособного человека значительно улучшилось, что, безусловно, подтверждается документацией из лечебного заведения. Исключениями могут быть заболевания опорно-двигательной системы, поскольку очень редко на практике ноги становятся одинаковой длины либо есть возможность как-то компенсировать отсутствие конечностей.
Если инвалидность устанавливалась ребенку по достижении совершеннолетия, статус может быть снят раньше обозначенного срока по результатам проведения МСЭК. Его могут как снять, так и сохранить или изменить.
Решение МСЭК выносится исключительно по итогам проведения медицинских осмотров. По собственной инициативе человека ни комиссия, ни врачи не смогут аннулировать статус инвалида. В ситуации, когда экспертиза постановила не снимать группу, оспорить данное решение можно только в случае обращения в суд.
Сегодня в России проживает много людей с физическими ограничениями разных степеней. Таким лицам выдается удостоверение, подтверждающее их особый статус.
Документ необходимо регулярно обновлять, как и саму инвалидность. Это стандартная практика контроля течения болезни и состояния больного. Но в силу физических причин не всегда является возможным постоянно посещать комиссию.
В медицинской практике есть понятие инвалидности на бессрочной основе. Оно означает, что назначение конкретной группы не требует дальнейших врачебных комиссий для ее подтверждения. Но в силу обстоятельств специалисты могут сократить ее срок.
Рассмотрим, могут ли снять бессрочную 3 группу инвалидности и остальные категории льгот.
Правила снятия
Понимание сути присвоения инвалидности следует начинать с того, что ее существует два вида:
- бессрочная – дается на всю жизнь;
- временная, требующая периодического переоформления.
Вначале больному устанавливается периоды, когда будет проводиться обследование организма. Определяется состояние, ход недуга. На основе полученных данных специальная комиссия выносит итог о присвоении группы на постоянной основе.
Процедура снятия инвалидности практически не отличается от стандартной. Основные причины отказа заключаются в следующем:
- позитивной динамике течения болезни, при которой больному не остается оснований для продолжения группы;
- наличие подозрений в правдивости представленных документов пациента.
Последнее является элементом мошенничества и требует особого внимания.
Процедура снятия не может осуществляться без уведомления претендента. Каждая группа имеет свои правила, по которым осуществляется ее отмена.
Все действия врачебной комиссии подчиняются действующему законодательству и могут быть отменены в его рамках. Рассмотрим примеры каждых категорий инвалидности и условия отказа.
1 группы
Первая группа относится к наиболее серьезной. Ее назначение больному – ответственный процесс, когда учитываются множество параметров.
В перечень инвалидов данной категории включаются лица с такими заболеваниями:
- полная слепота обоих глаз;
- злокачественные образования органов;
- тяжелые психические заболевания, при которых больной искаженно воспринимает реальность и не может самостоятельно контролировать действия;
- отсутствие конечностей или их частей, делающее невозможным ежедневные манипуляции;
- сложные дефекты суставов;
- нарушение сердечно-сосудистой системы, не поддающиеся полному исцелению;
- болезни органов дыхания, врожденные или следственные;
- заболевания головного мозга и нервной системы.
Первая группа досрочно присваиваться детям с тяжелыми врожденными патологиями и взрослым, имеющие заболевания, не поддающиеся лечению. Показателем является отсутствие любых улучшений.
2 группы
Инвалиды второй группы – это люди со средней степенью сложности недуга. Оценка производится только врачебной комиссией.
Анализ осуществляют по таким критериям:
- пациент может выполнять базовое самообслуживание, в остальных ситуациях требует сторонней помощи;
- нет возможности для самостоятельного перемещения по улице или в транспорте;
- присутствуют дефекты речи, сложности в общении;
- нет возможности полноценно ориентироваться, контролировать поведение;
Люди могут работать, но при условии наличия специально оборудованного помещения и сторонней помощи.
На вопрос, могут ли снять бессрочную 2 группу инвалидности, ответ будет однозначный. Существуют моменты, при которых возможно ее аннулирование:
- нарушения процедуры и сроков контроля;
- нет весомых причин в ее присвоении;
- претендентом подана ложная информация, не соответствующая действительности.
Снятие инвалидности – непростая процедура. Комиссия должна обработать большое количество данных. Досрочное прекращение не может выполнить даже бюро контроля над работой медицинских органов.
3 группы
Согласно данным статистики, в России проживает большое количество людей с третьей группой инвалидности. Она относится к легким и оформляется лицам с относительно низкой степенью физических ограничений.
Третья группа может относиться к бессрочным. Нет точно установленных сроков для переоформления. Выполняется только в случаях повышения категории инвалидности или изменения ограничений, связанных с работой.
Как и остальные, 3 группа может сниматься с инвалидов. В большинстве случаев причиной служат изменения состояния больного в лучшую сторону. После ряда терапий проводится анализ организма по медицинским критериям. Если специалисты не нашли повода оставлять пациента на дальнейшее пребывание с третьей категорией, они имеют право по закону снять льготы.
Министерство ведет постоянное контролирование данного вопроса с целью совершенствования системы. Действующим инвалидам или претендентам необходимо регулярно следить за изменениями.
Стандартными факторами на отказ остаются:
- нарушения процедуры взятия анализов;
- фиктивные, сомнительные документы;
- грубые срывы сроков больным;
- позитивная динамика течения заболевания.
За точностью соблюдения процедуры следит медицинская служба контроля.
Необходимые документы
- заявление от больного на присвоение бессрочной группы инвалидности;
- документ лечащего врача о проведенном или текущем лечении с точно указанными сроками;
- результаты обследований, анализов;
- направление на комиссию.
Согласование бессрочной инвалидности не означает то, что больному можно не проходить дальнейшие освидетельствования в медицинском учреждении.
Важно! Следует подготовиться к продолжительной процедуре обследования, поэтому нужно заранее собрать необходимые документы.
Это факт следует помнить каждому, кто хочет оформить документ. Его цель – упростить жизнь инвалиду, не заставляя его часто приезжать в больницу. Но мониторинг состояния должен осуществляться, поэтому процедура проводится несколько раз в год.
В результате человек получает удостоверения, подтверждающее его статус. С этого момента начинают действовать льготы.
В случае невозможности физического присутствия на комиссии, этот факт следует обязательно указать в заявлении.
Условия присвоения пожизненной инвалидности
Пожизненный статус инвалида выносится следующим категориям лиц:
- для мужчин и женщин с патологиями, возрастом более 60 и 50 лет соответственно;
- для первой и второй категории, если в течение 15 лет не наблюдалось позитивной динамики заболевания;
- инвалиды ВОВ, военнослужащие с ранениями.
В перечень заболеваний, подпадающих под статус «пожизненных», относятся:
- злокачественные опухоли органов, неподдающиеся дальнейшему лечению;
- доброкачественные новообразования головного или спинного мозга, оказывающие влияние на функции организма;
- полная утрата зрения;
- патологии ЦНС;
- наследственные болезни опорно-двигательного аппарата;
- 100-процентная глухота;
- тяжелые расстройства функция сердечно-сосудистой системы;
- нарушения органов дыхания;
- отсутствие или аномалии конечностей.
Список постоянно пополняется новыми типами заболеваний. С точным перечнем можно ознакомиться на сайте Минздрава.
Бессрочная инвалидность назначается в тяжелых случаях. Сроки зависят от анализа состояния организма:
- если в короткий промежуток проявилось видимое усугубление болезни, статус присваивается в 2 — х летний период;
- назначенное лечение не приносит ощутимых результатов – 4 года;
- для детей, у которых обнаружена опухоль или рак крови – 6 лет с момента инвалидности.
От 29 марта вступили в силу новые правила. Согласно заключению комиссии, больной может продлить или изменить группу. Учитывается также отдаленность проживания пациента.
Заключение
Процедура получения бессрочной инвалидности позволяет людям уделять меньше времени на дополнительные продления категорий. Те, кому такие виды льгот положены законом РФ, смогут быстрее оформить документы.
При их подготовке важно учитывать правильность подаваемой информации. За дачу ложных данных на комиссии предусматривается уголовная ответственность.
Дмитрий, добрый день.
Признание человека инвалидом происходит по результатам МСЭ.
Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 29.12.2015) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»
Статья 7. Понятие медико-социальной экспертизы
Медико-социальная
экспертиза - признание лица инвалидом и определение в установленном
порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты,
включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности,
вызванных стойким расстройством функций организма.
Медико-социальная
экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния
организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых,
профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого
лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке,
определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим
функции по выработке и реализации государственной политики и
нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.
Приказ
Минтруда России от 11.10.2012 N 310н «Об утверждении Порядка
организации и деятельности федеральных государственных учреждений
медико-социальной экспертизы» (Зарегистрировано в Минюсте России
21.12.2012 N 26297)
4.
Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (экспертного
состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро).
В
состав бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава
Федерального бюро) входят не менее 3 специалистов. Состав специалистов
формируется из врачей по медико-социальной экспертизе, психологов,
специалистов по реабилитации. Обязательным условием формирования состава
бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава
Федерального бюро) является наличие не менее 1 врача по
медико-социальной экспертизе.
При
необходимости в состав специалистов бюро (экспертного состава главного
бюро, экспертного состава Федерального бюро) вводится специалист по
социальной работе.
5. Бюро выполняет следующие функции:
а)
проводит медико-социальную экспертизу граждан на основе оценки
ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций
организма;
б)
разрабатывает индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том
числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской,
социальной и профессиональной реабилитации;
в) устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления инвалидности;
г) определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах);
д) определяет стойкую утрату трудоспособности;
Снять инвалидность можно только при очередном переосвидетельствовании, если оно предусмотрено перечнем заболевания.
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 20 февраля 2006 г. N 95
О ПОРЯДКЕ И УСЛОВИЯХ ПРИЗНАНИЯ ЛИЦА ИНВАЛИДОМ
Установление группы инвалидности без указания
срока переосвидетельствования (категории «ребенок-инвалид» до достижения
гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено при первичном
признании гражданина инвалидом (установлении категории
«ребенок-инвалид») по основаниям, указанным в абзацах втором и третьем
настоящего пункта, при отсутствии положительных результатов
реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину
до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо,
чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном
гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и
направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских
документах в случае направления гражданина на медико-социальную
экспертизу в соответствии с пунктом 17
настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных
результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.
Скажите, а Вы от имени кого спрашиваете?
Люди с ограниченными возможностями… Пусть постепенно, но в обществе меняется отношение к ним, оно становится гуманнее, цивилизованнее. Происходит это благодаря высоким международным стандартам, которым должны следовать и органы здравоохранения, медико-социальной поддержки Казахстана, да и мы с вами.
Мало просто назначить больному человеку группу инвалидности, не менее важно сделать все возможное для его оздоровления, возвращения к полноценной жизни в обществе, трудоустройству.
За первое полугодие в отделы медико-социальной экспертизы ЮКО обратилось 15780 человек, уже имеющих группу инвалидности. Из них 855 гражданам ввиду полной реабилитации, то есть улучшения их физического состояния, инвалидность была снята. С просьбой разъяснить некоторые вопросы реабилитации инвалидов РАБАТ обратился к главному специалисту МСЭ №2 г. Шымкента Отабеку Моминову .
– Отабек Абдупатахович, какие виды услуг оказывает отдел МСЭ?
– Кроме освидетельствования и определения той или иной группы инвалидности отделы МСЭ (ВТЭК) департамента по контролю и соцзащите по ЮКО разрабатывают карты индивидуальной программы реабилитации (ИПР). При этом нашими настольными рабочими документами являются ЗРК «О социальной защите инвалидов» и постановление правительства РК от 20 июля 2005г. №754.
– Напомните виды социальной реабилитации инвалидов.
– Их несколько.
Первый: протезно-ортопедические средства – протезы рук и ног, грудных желез, туторы (изделия для фиксации сустава), ортезы (устройства для фиксации места травмы), костыли, трости, ходунки, корсеты, ортопедическая обувь и т.д.
Второй: сурдотехнические средства – слуховые аппараты, многофункциональные сигнальные системы, телефоны мобильные с текстовым сообщением и приемом передач, часы для глухих и слабослышащих лиц и т. д.
Третий: тифлотехнические средства – тифлотрости, диктофоны, плейеры для воспроизведения звукозаписи, часы для лиц с ослабленным зрением, прибор и грифель для письма по системе Брайля.
Четвертый: специальные средства передвижения – кресла-коляски комнатные, кресла-коляски прогулочные.
Пятый: гигиенические средства – подгузники, мочеприемники, калоприемники.
Шестой: услуга индивидуального помощника.
Седьмой: услуга специалиста жестового языка.
Восьмой: спецуслуги.
Есть еще санаторно-курортное лечение, реабилитационный центр. Все вышеперечисленные социальные мероприятия карты ИПР разрабатываются строго по показаниям и зависят в конкретных случаях от группы инвалидности, тяжести и осложнения заболевания, возраста инвалида и так далее.
СПРАВКА
ИПР – это документ, определяющий конкретные объемы, виды и сроки проведения реабилитации инвалида. При этом инвалиды обеспечиваются необходимыми средствами для реабилитации, которые полностью и/или частично адаптируют их к жизни. Таким образом происходит интеграция инвалидов в общество.
– Что положено одним, бывает не положено другим?
– Да, к примеру, глухим и глухонемым инвалидам, владеющим жестовым языком, в социальной части ИПР указывается оказание услуг специалиста жестового языка. Но при этом слуховой аппарат в карте ИПР им не рекомендуется.
– Какие обязанности у индивидуального помощника и каким инвалидам он полагается?
– Индивидуальный помощник – это сотрудник социального органа, который сопровождает инвалида от места проживания до пункта назначения и обратно. Помощник полагается для сопровождения инвалидов первой группы, имеющих затруднения передвижения (в основном незрячие – слепота на оба глаза), инвалидов 1 группы, получающих программный гемодиализ, колясочников, то есть инвалидов, ведущих активный образ жизни, работающих и обучающихся инвалидов первой группы. Он не полагается постельным и тяжелым инвалидам. Еще раз подчеркиваю: индивидуальный помощник предназначен только для сопровождения, этот сотрудник не убирается по дому, не готовит пищу, не занимается уборкой, не стирает и т. д. Один индивидуальный помощник обслуживает 5 инвалидов первой группы по разработанному графику.
– При каких конкретных состояниях инвалидов в социальной части карты ИПР предусматриваются средства передвижения?
– Кресла-коляски комнатные и прогулочные, они показаны в конкретных случаях:
- ампутационные культи обеих нижних конечностей на уровне обеих голеней или более высокие уровни ампутации;
- выраженные параличи и парезы верхних и нижних конечностей;
- нарушения функции суставов нижних конечностей 4-й степени.
- хронические нарушения кровообращения 3-й степени.
К слову, если у инвалида ампутирована только одна нижняя конечность, то кресло-коляска не положена.
– Кому из инвалидов положены подгузники?
– Подгузниками инвалиды обеспечиваются при следующих показаниях:
- недержание мочи и кала вследствие психических расстройств, обусловленных нарушением контроля за своим поведением;
- нарушение функции тазовых органов по типу недержания мочи и кала вследствие травм мочевыводящих путей и прямой кишки, врожденных аномалий спинного мозга, мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта.
– Какие еще гигиенические средства вы можете предложить?
– Кроме подгузников определенному контингенту инвалидов выдаются мочеприемники и калоприемники, и основанием для разработки карты ИПР для калоприемника является наличие стомы кишечника, а для мочеприемника – стома мочевого пузыря. В год инвалид может получить 480 штук подгузников и по 12 штук мочеприемника и калоприемника.
СПРАВКА
92743 инвалида состоят на учете в ЮКО на 1 мая 2013 года. Из них 247 – инвалиды ВОВ, 2825 – инвалиды, приравненные к ИОВ, 42872 – инвалиды 1, 2 групп, 34541 – инвалиды 3 группы, 12258 – дети-инвалиды.
(Информация управления координации занятости и социальных программ ЮКО).
– Самый «горячий» вопрос – санаторно-курортное лечение. Всем ли инвалидам оно положено?
– Не всем. При всей кажущейся привлекательности здесь есть противопоказания. Санаторно-курортное лечение противопоказано инвалидам, больным онкологическими заболеваниями, туберкулезом в активной фазе, кожно-венерическими заболеваниями, судорожными припадками, эпилепсией, частым и злокачественным течением артериальной гипертензии, свежим процессом инфаркта миокарда, осложненным недостаточностью кровообращения 2Б, 2Б-3, 3 степени, инсультами (выраженные парезы и параличи и т.д.).
– А на лечение в реабилитационном центре тоже есть противопоказания?
– Реабилитационный центр инвалидов (адрес: г. Шымкент, угол ул. Г. Иляева и Титова) принимает инвалидов от 14 до 60 лет. Проведение реабилитационных мероприятий в нем противопоказано инвалидам, болеющим онкозаболеваниями, туберкулезом в активной фазе, кожно-венерическими заболеваниями, судорожными припадками, эпилепсией, частым и злокачественным течением артериальной гипертензии, свежими процессами инфаркта миокарда.
– Человеку снимают группу инвалидности. Какой чаще бывает реакция?
– Чаще – обида, недоумение. Но инвалидность – не орден, который можно повесить на груди и гордиться этим. Комиссия МСЭ фиксирует состояние здоровья человека – его ухудшение или улучшение. Когда человек попадает в дорожно-транспортное происшествие, его ведь не везут сразу на ВТЭК, МСЭ, правда? Его везут в больницу, лечат. Если лечение долговременное, назначают группу инвалидности, при благоприятном исходе лечения – группу инвалидности снижают – с 1-й на 2-ую, 3-ю, затем вообще снимают. Все, ты относительно здоров! Разве это плохо? Да, ты не будешь получать пенсию, пособие по инвалидности, у тебя не будет льгот по налогам, зато ты сможешь самостоятельно, полноценно зарабатывать себе на жизнь. Что здесь плохого!
– А есть такие, кто не хочет получать группу инвалидности?
– Есть. Как правило, это – сотрудники крупных, стабильно работающих предприятий, которые дорожат своими рабочими местами.
– Благодарю за разъяснения.
Фарида ШАРАФУТДИНОВА